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曲馬多的血清素激活性質決定了它擁有與其他血清素激活劑作用的趨勢。 當曲馬多與血清張力素重吸收抑制劑（如SSRI）同時服用時會增加患血清素綜合症的風險，這些藥物不但會增強血清張力素的效應還會抑制曲馬多代謝。 曲馬多也被認為具有NMDA型拮抗效應，可能被用於神經痛的治療。 您明確了解並同意無論在任何狀況下，本網站或其任何關係企業或個人及協力廠商，均無需為您任何因使用或無法使用本網站或內容所導致，或引發直接、間接、連帶、特殊、衍生、附隨、懲罰性的損害負責。
曲马多经由肝脏代谢，，通过细胞色素  [[https://disposablee-cigs.com|BUY VALIUM ONLINE]] P450的同工酶CYP2D6，被O-和N-去甲基化产生五种代谢物。 其中，O-去甲基曲马多（即M1代谢产物）因其200倍于（+）-曲马多的μ-受体亲和性，以及9小时的半衰期（曲马多只有6小时），最为重要。 6%的人群会显示出CYP2D6高活性， 对他们来说镇痛效应会有所增强。
[[https://www.blogher.com/?s=Tramadol|Tramadol]] 及其活性代謝物 M1 (屬弱效類鴉片止痛劑) 作用在中樞神經系統μ鴉片接受體，解除深度的疼痛，以降低大腦皮質對疼痛的感受性。  由Tramadol及Acetaminophen兩種成分組合的協同作用，增加止痛效果，並減少類鴉片藥物的劑量用以增加安全性。 在止痛藥物的使用上，複方藥品(Tramadol+Acetaminophen)有多重作用機轉，吸收好且作用快，沒有NSAIDs刺激腸胃及出血的副作用，也較無COX-2抑制劑有心血管的風險，如圖一。 美國疼痛協會指引表示，複方藥品(Tramadol+Acetaminophen)有顯著的止痛效果，如圖二。 舒痛停和其他藥物可能會產生交互作用，進而影響藥物的吸收，或增加副作用發生的風險。 為避免任何潛在風險，應告知醫師或藥師其他正在服用的藥物，包括處方藥、非處方藥以及草藥。 為了安全起見，若沒有醫師許可，請勿自行服藥、停藥，或任意更改藥物劑量，服用非處方籤藥物時，請仔細閱讀包裝上的藥品成份。 研究表明患者不太會像濫用一般的NSAID一樣濫用曲馬多。
避免與其他藥物交互作用：在使用Tramadol的同時，應告知醫師您正在服用的其他藥物，以避免可能的藥物交互作用。 定期評估：長期使用Tramadol的患者應定期回診，讓醫師評估疼痛控制的效果及是否需要調整治療方案。 心理支持：對於因疼痛而影響生活品質的患者，除了藥物治療外，心理支持和其他輔助療法（如物理治療、心理諮詢等）也非常重要。 總之，Tramadol作為一種管制藥物，其使用必須謹慎，並在醫療專業人員的指導下進行。
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Tramal（Tramadol）是一種屬於管制藥物的止痛藥，主要用於治療中度至重度的疼痛。 根據台灣的藥物管制規定，Tramadol被列為第四級管制藥物，這意味著它的使用受到嚴格的監管和限制。 這類藥物的使用需要醫師的處方，並且在使用過程中必須遵循醫師的指示，以避免濫用或依賴的風險。
曲马多不能与丙炔苯丙胺或其他精神类药物如血清素重吸收抑制剂，三环抗抑郁药或单胺氧化酶抑制剂一同服用。 患有这些器官疾病的动物应控制剂量，在兽医的指导下使用。 且在合約有效期間內，以及法令所定應保存之期間內，本公司會持續保管、處理及利用相關資料。 本網站所提供之各項服務，有時可能會出現中斷或故障等現象，此或許將造成您使用上的不便，包括資料喪失、錯誤、遭人篡改或其他經濟上損失等情形。 建議您於使用本服務時應自行採取防護措施。 本網站不保證提供不間斷、即時、安全、無錯誤的網路服務。
欲了解特定食物或酒精對此藥物的交互影響，請洽詢醫師或藥師。 除了可以作為鎮痛藥，曲馬多還可與阿片類混用，以代替如度洛西汀等輔劑，用於擴大鴉片類的鎮痛譜。 它對於嗎啡、可待因及其衍生物很有效，對於美沙酮、哌腈米特和左啡諾也有一定效果，與哌替啶共同使用時需慎重，因為二者的疊加效應會對中樞神經系統和外周系統產生毒害。 最常见的有：便秘，肚子痛，心率降低等。 如果药物过量，则会造成精神状态变化，针尖样瞳孔和癫痫发作。 若发生上述事件，兽医应该及时更变治疗方案。 若患有一些已知的禁忌症需改用其他药物。
服用過量的症狀包括：瞳孔縮小、呼吸困難、極度嗜睡、意識不清、昏迷(失去意識一段時間)、心跳變慢、肌肉無力、皮膚冰冷或濕黏。 若不再需要此藥物，應小心遵照產品說明的方式丟棄。 除非有指示，否則不應將藥品沖入馬桶或倒入排水管。 曲馬多對於動物的劑量和給藥如下：對於狗，初次服藥為一次1-2&nbsp;mg/kg，每天兩次；對於貓，一次2-4&nbsp;mg/kg，一天兩次。 中國市場銷售的50mg／片曲馬多片（美國有37.5mg曲馬多混合325mg of 撲熱息痛），每次1至2片，間隔4至6小時服用。 曲马多以外消旋混合物形式销售，这种形式对μ-阿片受体亲和性极低，约是吗啡的六千分之一。 （+）-异构体的μ-阿片受体亲和性和血清张力素重吸收约为（-）-异构体的4倍，但（-）-异构体会产生去甲肾上腺素重吸收效应。
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